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吴冕拿起楚知希递过来的头皮,头皮下毛细血管丰富,有利于重新组建血液循环,让植皮后的皮肤良好生长。
李主任只看了一眼头皮,眼睛就直了。
毛细动静脉解剖游离的干干净净,像是稀疏的头发一样留在头皮上。她是怎么做到的?这时候李主任有点后悔,自己应该看楚知希楚教授游离头皮才对。
光琢磨吴老师是术者,看他做手术。可光看到了削痂,真心没什么好看的。
心中懊悔,不过手术刚开始,还有机会,李主任往楚知希那面微微的移动了几公分,动作轻微,尽量不让吴老师看出来自己的注意力放在别的地方。
可就在这个时候,吴冕手里显微设备里的剪刀轻轻一点、一挑,几乎不见有什么动作。
这是……剥离血管外膜?
李主任愣住了。
一般自己要用血管镊夹住血管断端外膜向外牵拉后剪去,以免在缝合时将外膜带入管腔而引起血栓形成。
或者是用小剪刀细致剥离、剪除血管断端的外膜,一路小心损伤血管壁。
这个步骤看手术术者的水平,时间长短不一,但只要水平够的,都会细致的剪去外膜,最好不要省略。
吴老师做什么了?
李主任心里又升起一股子懊悔情绪,自己怎么想的,怎么就去看剥离供体皮肤呢,应该一直看吴老师手术才对啊。
他觉得自己的脸啊,被左一巴掌、右一巴掌,打的生疼。
果然是剥离血管外膜,李主任没看错。
吴冕手里的剪刀随后挑着薄如蝉翼一般的半透明血管外膜,往一块放在手边的纱布上蹭了一下,剪刀还给器械护士,要了01肝素生理盐水开始冲洗血管。
“卡普龙线,110。”吴冕轻声说道。
随后吴冕将血管两端的血管夹拉近,使血管对端靠拢后,上、下各作一定点缝合。
两针同时在血管外侧结扎。
二定点间断缝合法!吴老师竟然选择了最难操作的二定点间断缝合法!
这种缝合的方式好处很多,但缺点也很明显缝合难度巨大。
李主任打起精神,全神贯注的看吴冕打器械结。结扎时李主任很明显感觉到吴冕的力度轻柔、稳定。这里是毛细血管,稍微用大一点点的力气,就会造成血管壁撕裂。
有时候自己做手术,一个不小心血管撕裂,一切都要从头再来。
要是供体……还好说,剪短后再来一次。要是血痂下的血管被撕裂,那就头疼了。这里一直都是显微吻合的一个极难点,可吴老师轻轻柔柔的就这么打了一个线结,结束这段操作。
而后吴冕在二定点线之间再缝一针,前壁缝毕后,将两端血管夹向上翻转,按上法缝合血管后壁。
每一步都做的有板有眼,李主任没戴显微镜,他只能从吴冕的动作来判断手术进行到了哪一步。
奇怪的是二定点间断缝合法需要助手帮着提线,而吴老师并没有把线头甩过来。李主任记下这一点,准备术后问问是不是什么新的吻合方式。
手术一步步稳定推进,猛然间监护仪的报警声大作。
尖锐的报警声让人肾上腺素飙升。
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