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第756章 产婆专业化（第1页）

相比于十多年前，大明在医疗技术上了进步，也就是开始大量使用酒精对外科伤口进行消毒，还有就是用来白糖对伤口进行消炎。除此之外，用肥皂提高卫生质量也算是比较普及性的进步。

再就是利用酒精对一些药品进行了提纯吧！这方面对药效的提高作用有多大，还说不清楚哪。

目前的大明是建立了成建制的医学院，对医生进行专业化培养。可培养的内容，也就是吸收了一些常识性的卫生消毒知识，其它的基本上是以传统的草药医学为主。医学院的教职人员，除了正常的教学工作外，最重要的工作是对传统医学进行系统化整理，并且提炼出确实能验证实效的医疗方法，然后向基层普及。

整个大明的医疗系统，时至今日也没有构建完备，官立医院只是覆盖到了省一级的首府，还有一些重点府州，归属于州县管辖的医院凤毛麟角。县州以及乡镇一级，配属的医疗机构，大多是针对新生儿接生和产妇风险防范的育婴院系统。

育婴院系统，就是将原来民间的稳婆纳入行政管理系统。朝廷规定所有从事接生婆的从业者，必须要到官府报备和登记。官府要组织专业人员，对接生婆进行长短相结合的系统性培训。接生婆还要分档次，刚入职的不能独立接生，只能当助产士，只有参与接生的数量达到一定额度，且通过官府正式的考察，才有资格独立接生。

朝廷的医政系统，每年根据接生实践桉例编定接生指导手册，接生婆们必须熟练掌握手册上的方式和流程，不然就吊销执照。

有要求，就得有待遇。凡是官府认证了的产婆，以及登记了的助产士官府要按年发补贴。并且要根据她们接生婴儿以及产妇安全生产的数量，按人头发放补贴。各乡镇和县州根据人口情况，朝廷也规定了需要登记注册的接生婆和助产士人数的最低下限。为了提高接生婆们的身份认同度，朱由检还亲自干预，让朝廷出台了一系列提高她们声望的政策。比如大学生的升学宴上，就必须邀请接生婆坐在首席，生员要以生母礼给接生婆敬酒行礼。

各级官府，以及朝廷，要对成绩优异的接生婆定期举行表彰仪式。皇后每年都要公开接见地方上报上来的优秀接生婆，给她们发奖章和奖金。甚至一些技术了得的接生婆，朝廷还要特聘为官员，给她们认定官品。

当时搞这事的目的，就是朱由检看到新生儿以及产妇的死亡率实在是太高了。哪时候、不要说普通人家了，就是官宦人家，乃至皇家，生孩子都是要走一趟鬼门关。朱由检自己，就夭折了几个儿女，还有妃子因为生孩子死了哪。朝中官员，也几乎都有生孩子死了妻妾的事发生。作为穿越客，实在是被这事给吓怕了。

在没法从根本上解决问题的情况下，朱由检唯一能想到的就是将现有的技术进行整合，将人员专业化，提高待遇，扩大数量，将基本的卫生手段提高了再说。比如产房的消毒，接生人员和产妇的卫生措施总能有办法改善吧？传统的接生手段，其实有很多是确实有效和有道理的。只不过，接生人员掌握的技能良莠不齐，有效的方式和胡整的方式一块用。到底哪些该摈弃，哪些要发扬光大，接生婆们也是不知所以然。系统化之后，就能加强交流，提高整合效率，快速的提升从业人员的整体素质。

别说、这种办法还真是效果明显，也就十来年的时间，被重视的大明接生婆们，就创造了一个了不得的奇迹。拿这套政策推广最早力度最大的京城来说，根据数据统计，目前新生儿的死亡率同比刚开始统计的时候硬生生提高了六成左右，产妇的死亡率也与初期的数据同比，降低了五成左右。这是什么？这是实实在在的人口净增长啊。尤其是产妇死亡率的降低，意义实在是太过重大了。

也就是这套政策发挥出的重要作用，最近几年、大明的人口增长一下子就上了高速公路。按目前的这个这个节奏来看，可能十年后，大明就要面临严重的人口增量危机，很可能人口会番一番，最麻烦的是，这个增长趋势在很长一段时间还不会停。

人多是好事，可骤增却在严重的挑战整个社会的承载能力。人无远虑必有近忧，对于国家来说，也是这个道理，人口的过量增长，很可能会将目前正在发生的变化给打断。朱由检对此很是忧虑，也不知道现在是不是要为以后发生的事做些布置？说起来，自己所忧虑的危机，很可能不会在自己的时代爆雷，有没有必要过多的考虑这个问题？

知道的越多，活的越痛苦和纠结，像朱由检这样杞人忧天的人，在大明还真没多少。比如从事基层接生工作的接生婆们，她们才没啥心思想大明人口增长的事。她们，现在最大感念的就是赶上了一个好时代！

每经历一次母子平安的生产，她们都会由衷的露出欢笑。

“孙家的，再过三日就接你家媳妇回去。记住了，回去后一定要给媳妇喝热水，吃热饭。家里的大人小孩，一定要用肥皂勤洗手，尤其见孕妇和娃娃的时候。家里产妇和娃娃用的衣褥，一定要用肥皂洗过再用，尿布这块更是要勤洗勤换，坐月子的时候要忌访客。过几日我会到你家去家访，莫要湖弄我，不然我上报官府，有你家的好看。”保定府青苑县冉庄镇的稳婆任三娘，正在自家建的产房接待室里，对着一名产妇家属谈话。

任三娘接生的地方，是在自己家的基础上改建的产房，而不是主雇家里。这就是最近几年，保定府乡镇的一个大变化。像任三娘这样资深的接生婆，拥有专业的接生产房，是常见现象。生孩子的人家到专业产房生产，已经成了常态，在自己家里生孩子的很少了。

相比于十多年前，大明在医疗技术上了进步，也就是开始大量使用酒精对外科伤口进行消毒，还有就是用来白糖对伤口进行消炎。除此之外，用肥皂提高卫生质量也算是比较普及性的进步。

再就是利用酒精对一些药品进行了提纯吧！这方面对药效的提高作用有多大，还说不清楚哪。

目前的大明是建立了成建制的医学院，对医生进行专业化培养。可培养的内容，也就是吸收了一些常识性的卫生消毒知识，其它的基本上是以传统的草药医学为主。医学院的教职人员，除了正常的教学工作外，最重要的工作是对传统医学进行系统化整理，并且提炼出确实能验证实效的医疗方法，然后向基层普及。

整个大明的医疗系统，时至今日也没有构建完备，官立医院只是覆盖到了省一级的首府，还有一些重点府州，归属于州县管辖的医院凤毛麟角。县州以及乡镇一级，配属的医疗机构，大多是针对新生儿接生和产妇风险防范的育婴院系统。

育婴院系统，就是将原来民间的稳婆纳入行政管理系统。朝廷规定所有从事接生婆的从业者，必须要到官府报备和登记。官府要组织专业人员，对接生婆进行长短相结合的系统性培训。接生婆还要分档次，刚入职的不能独立接生，只能当助产士，只有参与接生的数量达到一定额度，且通过官府正式的考察，才有资格独立接生。

朝廷的医政系统，每年根据接生实践桉例编定接生指导手册，接生婆们必须熟练掌握手册上的方式和流程，不然就吊销执照。

有要求，就得有待遇。凡是官府认证了的产婆，以及登记了的助产士官府要按年发补贴。并且要根据她们接生婴儿以及产妇安全生产的数量，按人头发放补贴。各乡镇和县州根据人口情况，朝廷也规定了需要登记注册的接生婆和助产士人数的最低下限。为了提高接生婆们的身份认同度，朱由检还亲自干预，让朝廷出台了一系列提高她们声望的政策。比如大学生的升学宴上，就必须邀请接生婆坐在首席，生员要以生母礼给接生婆敬酒行礼。

各级官府，以及朝廷，要对成绩优异的接生婆定期举行表彰仪式。皇后每年都要公开接见地方上报上来的优秀接生婆，给她们发奖章和奖金。甚至一些技术了得的接生婆，朝廷还要特聘为官员，给她们认定官品。

当时搞这事的目的，就是朱由检看到新生儿以及产妇的死亡率实在是太高了。哪时候、不要说普通人家了，就是官宦人家，乃至皇家，生孩子都是要走一趟鬼门关。朱由检自己，就夭折了几个儿女，还有妃子因为生孩子死了哪。朝中官员，也几乎都有生孩子死了妻妾的事发生。作为穿越客，实在是被这事给吓怕了。

在没法从根本上解决问题的情况下，朱由检唯一能想到的就是将现有的技术进行整合，将人员专业化，提高待遇，扩大数量，将基本的卫生手段提高了再说。比如产房的消毒，接生人员和产妇的卫生措施总能有办法改善吧？传统的接生手段，其实有很多是确实有效和有道理的。只不过，接生人员掌握的技能良莠不齐，有效的方式和胡整的方式一块用。到底哪些该摈弃，哪些要发扬光大，接生婆们也是不知所以然。系统化之后，就能加强交流，提高整合效率，快速的提升从业人员的整体素质。

别说、这种办法还真是效果明显，也就十来年的时间，被重视的大明接生婆们，就创造了一个了不得的奇迹。拿这套政策推广最早力度最大的京城来说，根据数据统计，目前新生儿的死亡率同比刚开始统计的时候硬生生提高了六成左右，产妇的死亡率也与初期的数据同比，降低了五成左右。这是什么？这是实实在在的人口净增长啊。尤其是产妇死亡率的降低，意义实在是太过重大了。

也就是这套政策发挥出的重要作用，最近几年、大明的人口增长一下子就上了高速公路。按目前的这个这个节奏来看，可能十年后，大明就要面临严重的人口增量危机，很可能人口会番一番，最麻烦的是，这个增长趋势在很长一段时间还不会停。

人多是好事，可骤增却在严重的挑战整个社会的承载能力。人无远虑必有近忧，对于国家来说，也是这个道理，人口的过量增长，很可能会将目前正在发生的变化给打断。朱由检对此很是忧虑，也不知道现在是不是要为以后发生的事做些布置？说起来，自己所忧虑的危机，很可能不会在自己的时代爆雷，有没有必要过多的考虑这个问题？

知道的越多，活的越痛苦和纠结，像朱由检这样杞人忧天的人，在大明还真没多少。比如从事基层接生工作的接生婆们，她们才没啥心思想大明人口增长的事。她们，现在最大感念的就是赶上了一个好时代！

每经历一次母子平安的生产，她们都会由衷的露出欢笑。

“孙家的，再过三日就接你家媳妇回去。记住了，回去后一定要给媳妇喝热水，吃热饭。家里的大人小孩，一定要用肥皂勤洗手，尤其见孕妇和娃娃的时候。家里产妇和娃娃用的衣褥，一定要用肥皂洗过再用，尿布这块更是要勤洗勤换，坐月子的时候要忌访客。过几日我会到你家去家访，莫要湖弄我，不然我上报官府，有你家的好看。”保定府青苑县冉庄镇的稳婆任三娘，正在自家建的产房接待室里，对着一名产妇家属谈话。

任三娘接生的地方，是在自己家的基础上改建的产房，而不是主雇家里。这就是最近几年，保定府乡镇的一个大变化。像任三娘这样资深的接生婆，拥有专业的接生产房，是常见现象。生孩子的人家到专业产房生产，已经成了常态，在自己家里生孩子的很少了。

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