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第1791章 留给需要的人（第3页）

兰主任提议，将部分手术通过安全的内部网络，向国内整形外科医生直播，同时保留视频资料用于教学。伊万同意，但坚持一个条件：所有直播病例必须事先获得患者明确同意，且患者身份严格保密。

第一台公开教学手术：一位年轻男性的严重烧伤后颈部挛缩。患者因小时候的热液烫伤，颈部与胸部粘连，头部活动严重受限，二十年来无法平视前方。

“这种病例在烧伤科常见，“伊万在术前讲解中说，“但治疗往往不及时或不彻底，导致患者终身残疾。今天，我们要展示的不仅是技术，是时机，什么时候该手术，怎么设计皮瓣，怎么预防术后再次挛缩。“

手术持续了两个多小时，伊万主刀，兰主任第一助手，三博医院的团队配合。全国超过五千名医生在线观看，评论区被技术讨论刷屏。

“注意这里的解剖层次，“伊万在显微镜下操作时说，“颈部皮肤薄，与深层结构粘连紧密。分离时必须精确，既不能损伤颈动脉，也不能破坏皮瓣的血供。我们要预判皮瓣转移后的张力分布，确保患者在抬头、低头、转头时，皮肤都能自然滑动，这种预判必须融入你的自觉，而不是机械的测量与计算。“

手术非常成功，患者术后第一天就能抬头平视，泪流满面。这台手术的录像在医学圈疯传，成为经典教学资料。

第二台公开教学手术：一位先天性面部畸形的女童。半侧颜面短小症，耳廓缺失，下颌骨发育不良，已经接受了多次手术，但效果不佳。

伊万依然耐心的解说：“这是序列治疗的一部分，我不可能一次解决所有问题，我要为她的未来十五年做规划。今天，我们重建耳廓，使用肋软骨雕刻结合皮肤扩张技术。关键是三维空间中的定位，—耳朵不是平面的装饰，是有深度、有角度、有动态的功能器官，它不仅仅是耳朵，更是一个具体的人耳朵，所有耳朵必须与面部头部及整个人和谐一致。“

手术中，他详细讲解了肋软骨的雕刻技巧：如何保留软骨膜的血供，如何按照对侧耳朵的三维模型塑形，如何在有限的空间内创造自然的凹凸结构。

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他的速度非常快，但没有在快中丧失整形手术的细腻。

“你们看，“他举起雕刻好的软骨支架，“这不是工程学和艺术品的结合，每一个弧度都有功能，每一个厚度都有目的，但当它植入人体，成为患者身体的一部分时，它就是艺术了。“

这台手术同样获得巨大反响。但更深远的影响是，它推动了国内先天性畸形序列治疗的理念更新，不再是“做一次算一次“，是长期规划，是多学科协作，是以患者终身福祉为目标的系统治疗。

随着伊万停留时间的延长，三博医院整形外科的名声达到了前所未有的高度。

但伊万始终保持着清醒。他每天工作十二小时以上，但拒绝所有商业活动、媒体采访、社交应酬。他的时间分配很简单：手术、查房、教学、与兰主任总结。

一位国内顶级时尚杂志的主编，通过层层关系找到兰主任，希望为伊万拍摄封面故事，“塑造中国整形外科的国际形象”，被伊万拒绝，

做完这些手术，伊万最终离开中国。

送别没有仪式，一个清晨，兰主任和唐顺送他去了机场。

但在医院的大门口，他看到了意想不到的景象，几十位医生、护士、患者家属，默默地站在那里。

一位中年女性走上前，是那位烧伤后颈部挛缩患者的母亲，她深深地鞠躬：“谢谢您，让我儿子能抬头做人。“

一位年轻男子，是先天性面部畸形的女童的父亲，抱着孩子：“她会记得您，一辈子。“

超模也在人群中，素颜，戴着帽子：“我下周要回T台了，第一张照片，会寄给您。“

伊万一一回应，握手，拥抱。

然后他转向兰主任，两人紧紧拥抱：“您以后可以自称我的学生，好好干，学术上的问题随时可以沟通，整形外科与其它外科不一样，它必须是一门艺术，希望你可以慢慢参透它。”

“我会的！“兰主任说。

最后，他走向杨平，两人没有拥抱，只是握手。

“谢谢你，教授，是您让我超越了自己。”

“继续，“杨平回应。

伊万转身走进医院大门，钻进轿车，人群渐渐散去。

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