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第4章(第2页)

“黑色的异物,还有好几处呢。”大宝说,“不过这个可不好说,食管内壁黏附异物太正常了,而且你闻闻,死者是醉酒状态,有呕吐也很正常。”

“是啊,他老婆说他当天晚上是出去喝酒了,说不定还是醉驾呢。”高法医说。

“食管内有异物很正常,但是气管里有的话,就不正常了,对吧?”我说完,又用剪刀剪开了气管。

这一剪,我发现没有那么简单。

死者的气管内壁有明显的充血迹象,也附着了一些黑色的杂质,还有少量的泡沫。我想了想,用力挤压了死者的肺部,随着我的按压,死者的气管内又有一些泡沫涌了出来。

“啥意思啊?你说是溺死啊?”大宝看到我的动作,立即明白了我的用意,说,“这不可能,死者的肺部没有肋骨压痕,这么点泡沫,顶多算是呛进去几口水。还有,死者的胃内有不少食糜,都是干燥的,不可能是溺死。”

“我也知道这么轻微的呛溺,不可能溺死,但是你不能否认死者生前有呛溺的过程,对吧?”我说,“还有这些黑色的杂质,你想到了什么?”

大宝翻着眼睛想着。

“颅内正常,除了颞骨岩部有些微出血,其他都正常,没外伤。”高法医说道。

“所有的溺水窒息征象都存在,又有呛溺的反应,也要考虑这个过程啊。”我说。

“可是,这种呛溺,能作为死因吗?”陈诗羽问道。

“我们喝水的时候呛了水或者游泳的时候呛了水,可能都会出现这样的征象。在绝大多数情况下,这种征象是不能作为死因的。”我说,“可是,少不了有特殊情况啊!还记得今天你们的知识竞赛最后一题是什么吗?”

“ARDS。”大宝说。

“那个急性什么窘迫什么的?”陈诗羽使劲回忆着。

“是啊,急性呼吸窘迫综合征,大宝,你都知道英文缩写,却不会运用吗?”我笑着奚落大宝。

“这、这不是没见过吗?那是极小概率事件。”大宝说道。

我点点头,说:“我记得曾经有一条国外的新闻传进了我们的微博,说是小孩子外出游泳的时候没事,回家以后就出现了发热、呼吸困难的症状,只是家里人当成感冒治了,结果小孩子死了。博主把这种现象翻译成‘干性溺死’。”

“这不是干性溺死。”陈诗羽说,“干性溺死是指人在落水的瞬间,因为冷水的刺激,导致声门痉挛、喉头紧闭,这样水进不了人体,空气也进不了人体,活活被憋死。”

“对,这样解释很好记。”我笑着说,“博主因为不懂得法医学知识,所以张冠李戴了。”

“那条微博我也看到过,我还以为是谣言呢。”陈诗羽说。

“不,不是谣言。”我说,“这种死亡,叫作急性呼吸窘迫综合征,也就是我们今天早上说的ARDS。人体受伤、呛水后,微血栓、血管活性物质、炎症反应介质引起肺泡-毛细血管膜损害,产生肺水肿,肺泡上皮细胞损害,破坏了肺泡-毛细血管在血管屏障中的完整性,直接影响了肺泡表面活性物质的数量和质量,肺泡内的溺液又降低了活性物质的活性,引起了呼吸窘迫,甚至窒息死亡。这种疾病,有的很快,有的较慢,但一般都是在48小时之内发病。急性ARDS起病急,发展迅猛,预后差,死亡率超50%。发病的主要症状就是发热、呼吸困难等。如果发病急骤,会在很快的时间内就死亡。”

“你是说,死者就是符合ARDS,发病急骤迅速致死了?”大宝说。

“在排除了其他的死因后,虽然这种死因很少见,但一定就是真相了。”我说,“而且,死者身上受了这么多的损伤,会更加容易导致ARDS的发生。”

“那你的意思是说,死者是在家里呛了水,出了门,被人家打了一顿,然后ARDS死了?”大宝说。

“不。”我说,“在家里无论是喝水还是用水,都是干净的水,那死者食管、气管里的这些黑色杂质哪里来的呢?”

“喷泉池。”陈诗羽恍然大悟。

“对!”我说,“大宝,你刚才还在说死者的面部都是泥巴,可是你想过泥巴的颜色问题吗?”

“哦,现场草坪的泥土是黄色的,而喷泉池里的淤泥是黑色的。”大宝说,“他是在喷泉池里呛了水,导致ARDS的。看来,这个人还真是喝多了,要去喷泉池里游泳吗?或者是去喝水?”

“显然不会。”我说,“你还别忘了,他身上有伤,是有被侵害的迹象的。”

“啊?你说,这是他杀?”大宝惊讶道。

我没有说话,用止血钳夹开了死者的口唇,指着死者的牙齿,说道:“刚才你清理了死者面部的黑色淤泥,但是口唇内部没有清理,也幸亏你没有清理。”

“口唇内侧有黑色淤泥。”大宝说。

“不只是口唇内侧。”我说完,从勘查箱里找出了一根探针,塞进了死者的牙缝里。随着我探针针头的刺入,死者的牙齿后方被挤出了一些淤泥。

亲爱的陈北  重生空间之商门天师  大明漕事  琉璃界—庞脉脉修真实录  那个时候她后悔过  豪门重生之珠光宝妻  尤物  正义的使命厉元朗水婷月列表  早婚之娇妻萌宝  年代文大冤种拒绝走剧情  谁说破案一定要有刑侦技能  沧海月明珠有泪  淡彩  失恋无罪  昏君(荒淫无道的日子里)  情商低真是对不起了啊  穿越之抱好BOSS大腿  诚安郡王妃轶事  白卷(法医秦明系列第二卷众生卷4)  诡医  

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