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第120章 肿瘤无处不在1（第1页）

‘肿瘤？’[是的，肿瘤，一开始怀疑甲状腺不也是因为肿瘤吗？]‘那……是这样。’甲状腺肿瘤并不都是癌症，相反，非癌性肿瘤更多，其中有些胎盘虽然没有什么特别功能，但有些会过度分泌甲状腺激素，更准确地说，是不受控制地随意分泌，[除了甲状腺，再想想别的。]‘你大概知道啊？’[我知道。]‘嗯。’要是以前，这时候肯定会一直催着快点告诉自己，但现在不一样了，因为情况并不紧急，要是在安装肾上腺素之前还另说，现在已经安装了，至少能撑一两天，只是让眼前等待的胸外科医生等太久有点过意不去，“啊，我再检查一下设备设置。”“好的。”幸运的是，胸外科医生看了秀一一会儿，然后走向肾上腺素设备，这算是争取到了一些时间，‘扩大范围，就是这样，嗯。’于是秀一没有白白浪费争取来的时间，开始拓展思路，他首先想到了能让心脏加速跳动的激素，‘有甲状腺是没错，但首先不是这个，也不是甲状腺刺激激素。’我们身体的激素通过非常复杂的系统维持平衡，简单来说，如果我们身体的甲状腺激素不足，就会分泌一种信号激素，促使甲状腺激素分泌，这就是系统，也就是说，即使甲状腺本身没有肿瘤，如果有肿瘤随意分泌甲状腺刺激激素，体内就会产生过多不必要的甲状腺激素，但这种情况下，甲状腺通常会比正常大，患者是正常的，而且仲景也断言不是甲状腺的问题，于是秀一把范围扩大了一些，幸运的是，我们身体中能提高心率的激素并不多，‘那么……难道是肾上腺？’已经积累了大量数据的秀一很快就想到了相关器官，仲景带着相当佩服的表情点了点头，[是的，肾上腺可能出现的肿瘤之一。]‘嗜铬细胞瘤（pheochroocytoa）？啊，这么说……症状在一定程度上是相符的。’[不是一定程度相符，是完全吻合，刚才也看到了，心脏到那种程度，但心率本身没有失常，这意味着有人在强迫它跳动。]‘对，你说得对，有必要确认一下。’正好胸外科医生又回来了，看起来是在等回答，实际上，那边是研究员，这边是住院医生，级别不太对等，不太适合对话，但胸外科医生很看重秀一是院长儿子这一点，“您决定了吗？”因此他仍然礼貌地问道，脸上带着肯定会要求把患者带走的表情，但秀一出乎他的意料，摇了摇头，“不，患者心脏问题的原因……无论如何似乎是内分泌疾病。”“这样吗？我知道急诊室已经排除了糖尿病引起的酮血症之类的……这类疾病。”于是胸外科医生歪着头，不仅他，旁边的安达和吴夏也是如此，因为他们认为这个患者已经完全脱离内科了，“嗯，不是那种疾病。”“而且现在这个患者最主要的问题是……应激性心肌病，不是吗？如果是心脏方面的管理，我们来做可能更好？”因为与预期不同的回答，胸外科医生失去了平静，他甚至想起了主任说过不要和与李贤忠有关的人打交道的话，“啊，我不是否定这一点，也感谢你们安装了肾上腺素。”“那为什么不转科呢？在我看来，没有理由怀疑是内分泌方面的原因。”“不，不是这样，引起应激性心肌病的原因很可能是内分泌疾病。”“李秀一老师，您之前对安达老师说甲状腺是正常的，如果不是酒精的原因，那么要么是原因不明，要么是其他感染的可能性更大，记录上都有啊？”肾上腺素可不是说安装就能安装的，不管要求的人是不是秀一都一样，不，就算是院长本人要求也一样，因此在安装之前，胸外科也充分查看了记录，从记录来看，内科似乎没有什么可做的，所以才提出转科，所以现在胸外科的反应从某种程度上说是理所当然的，因此秀一并没有心情不好，只是笑了笑，“那时我是那么想的。”“那时？现在安装肾上腺素才没多久……您的想法变了？”“内科推理不就是这样吗？有时会突然有进展。”“内科……推理？”胸外科医生开始困惑该如何应对如此理直气壮又不失礼貌的秀一，他很清楚秀一才二年级住院医生，但不知为何，感觉像是在和主任对话，‘要解释一下吗？’[这样他可能会理解并离开，毕竟安装了肾上腺素，他有权利听。]‘好吧。’当然，在秀一的脑海里，进行的是与高尚有点距离的对话，但由于秀一的演技，表情一直很严肃，胸外科研究员根本无法察觉这些，“这个患者是喝酒后出现了所有这些症状，对吧？”“嗯，对。”研究员瞥了一眼患者，这不是炫耀，肾上腺素确实连接得很好，就这样放着，不做任何处理，患者也能撑一段时间，“也就是说，酒起到了导火索的作用，但在酒被清除后，患者的疾病仍然迅速发展，这意味着酒只是导火索，不是根本原因。”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“嗯……嗯，是这样。”研究员勉强咽下了“是这样吗？”这个愚蠢的反应，在此期间，秀一继续说道，他说的话整理得非常好，甚至让人觉得不像是临时想出来的，旁边的安达和吴夏自不必说，就连负责的护士们都开始全神贯注地听他说话，“那么可以推断是一种与酒的副作用类似的疾病是原因，跟上了吗？”“啊？啊，对，应该是这样。”研究员甚至开始怀疑这个人真的是住院医生吗？他只是跟着听就已经很忙了，“如你所知，酒能让我们的心脏跳得更快，能导致这种情况的疾病中有甲状腺疾病，准确地说，可能有甲状腺功能亢进症、分泌甲状腺激素的腺瘤或分泌甲状腺刺激激素的脑垂体腺瘤之类的。”“呃……”研究员想起了学生时代听说过，现在已经成为遥远记忆的疾病名称，‘好像有这些病。’因为在想这些，他甚至完全忘记了刚才秀一亲口说甲状腺是正常的，这不能怪他，因为安达和吴夏也只是在点头，他们都在各自整理秀一的话，没有分心，“但是我用超声检查的结果是甲状腺正常，也就是说甲状腺不是原因，意味着有其他疾病。”“嗯，其他疾病？”“嗯，可能是嗜铬细胞瘤。”“啊，嗜铬细胞瘤……”嗜铬细胞瘤这个名字可能很陌生，但至少在像泰华医院这样的大医院里，它并不是那么罕见的疾病，由于这种疾病的特性，胸外科看到患有这种疾病的患者的可能性也相当大，“嗜铬细胞瘤会激活交感神经，这就解释了现在这个患者的窦性心动过速，也有很多报告说饮酒后症状会恶化，也解释了在戒酒之后症状仍然发展的情况。”“啊……可能性……有可能性。”“嗯，所以我想在内分泌科继续观察，这样可以吗？”“当，当然可以，那么……”“不过关于肾上腺素，希望胸外科继续观察，可以拜托你们吗？”“嗯，好，那就这样，嗯，那么……我就先……”研究员带着相当慌张的表情匆匆离开了重症监护室，他后悔自己应该先听听情况再发脾气，幸运的是，秀一似乎没有责怪他的意思，但不管怎样，还是很尴尬，“哇……真的，真的是这样吗？”“真的很了不起，不，怎么能什么都没看就怀疑到这一步呢？”另一方面，秀一的粉丝俱乐部，也就是安达和吴夏，几乎是一副半疯的表情，“怎么会这样？”“真的是天才，不，天才这个词都不够。”照这样下去，赞美似乎会永远持续下去，当然，秀一和仲景都不是拒绝赞美的性格，但如果可以的话，还是希望从主任那里听到，而不是一直从下属那里听到，“好了，好了，还需要确认。”“啊，怎么……做？”“最好的是做ct，但有点难。”“因为安装了肾上腺素，可能不行。”如果一定要做的话也是可以做的，但有很多麻烦，而且可能对患者有不良影响，“做超声吧。”“嗯？腹部也能看吗？”于是秀一决定做超声，深信秀一无所不能的安达理所当然地又开始咋咋呼呼，“不，都没学过，看什么。”“啊。”“得叫金真实主任来看看。”“我来联系。”“不，不，我来联系比较好，我有事情要和她说。”秀一压制住安达的多嘴后，给金主任打了电话，金真实主任本来就对秀一印象很好，而且正好有空，所以马上就接了电话，“哦，什么事？”秀一没有贸然要求做超声，而是简要地说明了事情的来龙去脉，听了他的说明，金主任张大了嘴，这是理所当然的，因为听起来怀疑嗜铬细胞瘤非常合理，但在听之前根本没想到，“呃……好，好，我现在马上过去看看。”于是金主任用非常惊讶的声音说着挂了电话，她是那种让人越了解就越会想为什么我们科室没有这样的人的人。：（）妙手神医：从融合ai开始

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